城镇职工大病医保报销标准是什么?附北京市城镇职工大病保险待遇表

为进一步完善北京市城镇职工医疗保险制度,提高重特大疾病保障水平,减轻大病患者高额医疗费用负担,自2020年1月1日起执行,建立城镇职工大病医疗保障机制。 城镇职工大病保障报销标准是什么?

城镇职工大病保险起付线为城乡居民大病保险起付线的1.3倍(城乡居民大病保险起付线为上一年度本市城镇居民中20%低收入户人均可支配收入),以2020年为例,城镇职工大病保险起付线为39525元(城乡居民大病保险起付线为30404元)。

起付线(不含)以上符合大病医疗保障报销范围的个人自付医疗费用,实行分段累计报销。其中,5万元(含)以内部分,由城镇职工大额医疗互助资金支付60%;5万元(不含)以上部分,由城镇职工大额医疗互助资金支付70%,上不封顶。

北京市城镇职工大病保险待遇表

费用类别 起付线 报销比例 封顶线

所有符合 报销范围 的个人自 付医疗费 用 2020年城镇 职工大病保 险起付线为 39525元 5 万元(含) 以内的个人自 付医疗费用, 资金支付 60% 5 万元(不 含)以上的 个人自付医 疗费用,资 金支付70% 无